H+ on poliittisessa prosessissa loppuun asti puhunut AL-katon käyttöönottoa vastaan ja pitää kiinni tästä kannasta. Tällainen kattoraja on ristiriidassa asianmukaisen ja tietopohjaisen tariffirakenteen tavoitteen kanssa, koska se rajoittaa yleisesti tarkistamatta ja kehittämättä tariffipohjia kohdennetusti. Samalla on nyt olemassa lainsäädännön toimeksianto, joka liittovaltioneuvoston on toteutettava. Hyväksyessään tariffiversion 2026 liittovaltioneuvosto kehotti tariffiosapuolia esittämään oman toteutusratkaisunsa tariffiversion 2027 yhteydessä.
Tässä valossa H+ hallitus on vahvistanut AL-katon käyttöönoton toteuttamista varten ambulanssijärjestelmän tariffiversion 2027 toimittamisen liittovaltioneuvoston hyväksyttäväksi työehtosopimusyhteistyön ratkaisulla. Työehtosopimusyhteistyön toteuttamisen kieltäminen, kuten osittain vaaditaan, lisäisi riskiä, että määräys toteutetaan yksipuolisesti liiton toimesta.
Virheet on korjattava ja sairaaloiden erityispiirteet otettava huomioon. H+ mukaan on keskeistä, että epäsuotuisa kattoraja tulee mahdollisimman nopeasti turhaksi. Tämä edellyttää luotettavaa tietopohjaista ja asianmukaista ja säännöllistä tariffirakenteen päivittämistä. Missä aikalaskelmat tai tariffit eivät enää vastaa hoitotodellisuutta, ne on tarkastettava ja korjattava nopeasti. Mikäli tämä korjaus tapahtuu ajallaan, läpinäkyvästi ja pysyvästi, AL-kattoa ei H+ näkemyksen mukaan enää voida perustella ja se on poistettava.
Samoin on otettava asianmukaisesti huomioon hätäapujen ja lääkärikoulutuksen erityistilanne. Näillä alueilla hoitotilaus, suorituksen todellisuus, valvonta, dokumentaatio vaatimukset ja organisatoriset puitteet voivat poiketa standardoiduista laskentaperusteista.
"H+ torjuu edelleen selvästi AL-katon. Koska lainsäädäntömääräys kuitenkin on olemassa, otamme vastuun ja luotamme työehtosopimusyhteistyöratkaisuun. Se tarjoaa vallitsevissa olosuhteissa parhaan mahdollisuuden osallistua toteutukseen, korjata virheelliset aikalaskelmat ja ottaa asianmukaisesti huomioon erityiset hoitotilanteet", sanoo Anne-Geneviève Bütikofer, H+:n johtaja. "H+:lle on selvää: Avohoitoa ei voida taata yleisillä kattorajoilla, vaan ainoastaan asianmukaisella tariffirakenteella ja luotettavalla tietopohjialla. Kun tariffipohjat korjataan, AL-katto käy tarpeettomaksi."
H+ tuo jäsentensä huolenaiheet esille hyväksymis- ja toimeenpanoprosessin aikana. Konkreettisen toteutuksen on oltava käytännöllinen, suhteellinen ja hoitokelpoinen.
