Sveitsin sairaalat ovat tehneet läksynsä: 95 prosenttia on nykyään liitetty sähköiseen potilastiedostoon EPD. Tätä varten ne ovat viime vuosina käyttäneet huomattavia taloudellisia, teknisiä ja henkilöstöresursseja.
Kuitenkin terveydenhuollon arjessa hyödyt ovat edelleen rajalliset, kuten BAG:n julkaisema kustannustutkimus osoittaa. Vain hieman alle viidennes sairaaloista käyttää EPD:tä aktiivisesti. Samaan aikaan liian harvat kansalaiset avaavat ja käyttävät EPD:tä. Perusongelma on se, että samalla kun sairaalat ovat velvollisia liittymään, tämä velvoite ei koske avohoidon palveluntarjoajia. Näin ollen monet hoidon kannalta tärkeät tiedot jäävät EPD:n ulkopuolelle, mikä väistämättä rajoittaa sen hyötyjä arjessa.
Kuitenkin syvälle integroitu järjestelmiin sisällyttäminen kannattaa vain, jos asiaankuuluvat ja ajankohtaiset tiedot ovat saatavilla koko hoitoketjun ajan. Niin kauan kuin tämä ei toteudu ja kansalaiset käyttävät EPD:tä vain vähän, se ei voi tuoda merkittävää lisäarvoa terveydenhuollon arjessa.
Korkea panostus - nyt tarvitaan vaikutuksia
Tutkimuksen mukaan EPD:hen kytkeminen aiheutti keskimäärin CHF 1'177 kustannuksia per sänky portaaliratkaisussa ja CHF 2'318 per sänky syväintegraatiossa. LUKS- ryhmän kokoiselle keskussairaalalle, jossa on noin 840 sänkyä, tämä vastaa kertaluonteisesti noin CHF 1,0 miljoonaa tai CHF 1,95 miljoonaa. Aluesairaalalle, jossa on noin 170 sänkyä, kustannukset ovat noin CHF 0,2 miljoonaa tai CHF 0,4 miljoonaa. Lisäksi portaaliratkaisussa on vuosittaisia käyttökustannuksia, jotka suurissa sairaaloissa ovat keskimäärin CHF 505 per sänky; 840 sängyllä tämä merkitsee noin CHF 0,42 miljoonaa vuodessa, ja 170 sängyllä noin CHF 86'000.
"Sairaalat ovat tehneet osuutensa ja investoineet digitaaliseen infrastruktuuriin. Nyt näiden investointien on myös tuotettava tuloksia arjessa", sanoo Anne-Geneviève Bütikofer, H+ Ihre Spitälerin johtaja. "Tarvitsemme sovelluksia, jotka tekevät hoidon kannalta olennaiset tiedot nopeasti ja turvallisesti saatavilla, välttävät päällekkäisyyksiä sekä konkreettisesti helpottavat henkilökuntaa."
Kansallisia standardeja ja konkreettisia sovelluksia edistettävä nyt
Myöskään uusi sähköinen terveystiedosto ei tuo vielä yksinään lisäarvoa terveydenhuoltoon. Olennaista on, että nyt kansalliset standardit otetaan käyttöön asteittain ja koordinoidusti koko hoitoketjun ajan. Painopisteenä ovat konkreettiset sovellustapaukset, kuten E-Medikaatio ja E-Repti. Ne on integroitava suoraan palveluntarjoajien järjestelmiin, helpotettava tiedonvaihtoa ja toimittava hoidon arjessa.
Lisäsijoituksia ei siksi pitäisi suunnata rakenneuudistuksiin, joiden korvaaminen on jo ennakoitavissa. Käytettävissä olevat varat tulisi kohdistaa erityisesti yhteentoimiviin sovelluksiin ja standardeihin, jotka parantavat laatua, potilasturvallisuutta ja tehokkuutta. Tarvitaan käytännöllisiä ratkaisuja palveluntarjoajien väliseen tiedonvaihtoon EPD:n tai E-GD:n ulkopuolella.
Vain jos tällaiset sovellukset ovat laajasti ja sitovasti käytössä jo ennen E-GD:n alkua, kansalaisille on siellä myös todella saatavilla relevantteja ja ajankohtaisia terveystietoja. Tätä varten tarvitaan kansallisia standardeja, selkeää rahoitusta sekä kaikkien palveluntarjoajien sitovaa osallistumista.
Lehdistökontakti:
Anne-Geneviève Bütikofer, johtaja
Tel.: 031 335 11 63
E-Mail: medien@hplus.ch